Tedavide antiepileptik ya da antikonvülsan olarak bilinen ilaçlar kullanılır.Antiepileptik ilaçlar nedeni ortadan kaldıran ve kür sağlayan ilaçlar değildir.Nöbetlerin ortaya çıkmasını önlerler.Antiepileptik ilaçların etkilerini gösterebilmeleri için kanda belli bir düzeyde olmaları gereklidir.Bu ise düzenli kullanım ile mümkündür.Bu ilaçlar antibiotik ya da ağrı kesiciler gibi bir kutu kullanılıp bırakılacak ilaçlar değildir.
Etkinlikleri için düzgün ve aralıksız kullanım, hasta-doktor uyumu gerektirirler.Bazı hastalar ilacı sevmedikleri veya ilacın yan etkilerinden korktukları ya da kendilerine yeterince açıklama yapılmadığı için düzenli ilaç kullanmazlar.Yapılan çeşitli araştırmalarda ilaç kullanımı altındaki epileptik hastalarda nöbete yol açan en önemli faktörün ilaç dozlarının unutulması olduğu görülmüştür.Hastalar tarafından sıkça sorulan bir soru ilaç dozu atlandığında ne yapılacağıdır.Kısa bir süre geçmişse o doz alınmalı, diğer dozun zamanı gelmişse o toz alınmalıdır.
Antiepileptik ilaçlar ile epilepsi hastalarının %60-70 ‘inde nöbetler tamamen kontrol altına alınabilirler. Tek ilaçla kontrol altına alınamayan nöbetler ise ikinci bir ilaç tedaviye eklenir.Bu durumda ek olarak %10-15 hastanın daha nöbetleri durmaktadır.3. ya da 4. ilaca gerek duyulduğu durumlarda tedavi başarı oranı daha düşük olmaktadır.
Antiepileptik ilaçlar aniden kesilmezler. Bu durumda Status Epileptikus adı verilen, ciddi hayati tehlike yaratan ve durdurulamayan nöbetler ortaya çıkar.İlaç ile ilgili yan etkiler görüldüğünde hekime danışılmalı kendiliğinden kararlar verilmemelidir.İlacın kutusu bitince aksi hekim tarafından söylenmediği sürece aynı kutudan alarak devam edilmelidir.İlaç ile ilgili tüm yakınmaların hekimle paylaşılması gereklidir.
Doç.Dr.Murat Sümer Özel Mesa Hastanesi
